Ответственность за незаконное разглашение врачебной тайны

Понятие врачебной тайны

Для начала нужно определить, как осуществляется правовое регулирование профессиональной медицинской тайны в Российской Федерации. Права каждого человека зафиксированы в основном документе страны – Конституции.

Право на сохранность медицинской тайны, помимо личной и семейной, зафиксировано в статье 23 этого нормативного акта и уточнено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан». Разглашение медицинской тайны находит отражение и в соответствующих статьях Уголовного кодекса.

Предавать огласке информацию о состоянии здоровья пациента не имеют права не только доктора, но и все лица, которые получили доступ к таким сведениям (медицинский персонал, родственники, сотрудники отдела кадров, служащие полиции и пр.).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как наказать врачей за халатность?

Именно в данном случае термин «врачебная тайна» обладает несколько узким значением для передачи точного смысла. Слово «медицинская», вероятно, будет более точным.

Какая информация составляет врачебную тайну?

По законодательству, распространению не подлежат следующие разновидности сведений:

• факт похода в медицинское учреждение, итоги всех осуществленных обследований и анализов, анамнез и план лечения;
• информация о ментальном состоянии человека, наличии психических расстройств, факте проведения лечебных мероприятий;
• информация об обследовании лиц, намеревающихся вступить в брачные отношения;
• факт похода в конкретную медицинскую организацию и пребывание в ней на лечении.

Запомните! Разглашать не разрешается даже сведения о погибшем пациенте, а на больничных листах указывается лишь общая информация о травме или заболевании, но не пишется конкретный диагноз.

Некоторые узкоспециализированные медицинские учреждения проставляют печати, которые не отражают их профиль (СПИД-центры и наркологические, психиатрические и инфекционные организации).

Когда разглашение возможно

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ разрешает передачу информации, составляющей врачебную тайну, лишь с документального согласия пациента либо его законного представителя (в возрасте до 15 лет – родителей или опекунов, для лиц, признанных недееспособными гражданами, – опекунов, для пациентов с частичной дееспособностью – попечителей).

С разрешения больного

Скачать бланк согласия на разглашение врачебной тайны бесплатно в формате word

Согласие должно оформляться лично или с помощью законного представителя.

Помните! Цель получения данного одобрения может быть различной:

• осуществление тотального медицинского обследования;
• организация дальнейших лечебных мероприятий;
• использование в учебном процессе (для учащихся ВУЗов);
• публикация в СМИ, посвященных научной деятельности;
• выполнение иных задач.

ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец согласия на разглашение врачебной тайны:

Без согласия пациента

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Разглашение возможно в следующих случаях:

• для осуществления обследования и дальнейшего лечения пациента, если последний по каким-либо причинам не может поведать соответствующее намерение и оформить его в документальной форме. Другими словами, если гражданин не может дать разрешение на распространение сведений, но это нужно для осуществления срочных медицинских процедур, разрешается отступление от указанных в законодательстве норм;
• при появлении запроса со стороны правоохранительных органов (следственных органов и отделов дознания). Передача требуемой информации о пациенте осуществляется в рамках расследования или заседания в судебной инстанции при поступлении официального запроса от уполномоченного органа. Помимо этого, личные сведения предоставляются с учетом вышеназванных норм для контроля действий граждан с условным сроком, а также граждан, которые пребывают на условно-досрочном режиме;
• при возникновении угрозы инфицирования иных граждан с дальнейшим распространением болезни на широкий круг людей. В таком случае правила можно нарушить и предоставить сведения о лице для принятия чрезвычайных мер;
• для предоставления сведений правоохранительным органам при поступлении в лечебное учреждение пациента, в отношении которого произведены незаконные действия, послужившие причиной травм или ухудшения здоровья. Сотрудник лечебного учреждения решает с учетом имеющихся признаков и весомых оснований для такого предположения;
• если в качестве пациента выступает лицо, не достигшее совершеннолетия. При таких обстоятельствах информация о поступлении лица в поликлинику и его анамнезе может отправляться законным представителям несовершеннолетнего;
• когда нужны сведения для понимания случившегося события, при анализе несчастных случаев, произошедших в рабочее время, а также при проявлении болезни, причиной которой стала профессиональная деятельность лица;
• в ситуации, когда осуществляется военно-врачебная экспертиза, а заказчиком является комиссариат или иная государственная комиссия, в которой происходит военная и иная (приравненная к ней) служба;
• для учета и контроля лиц в системе социального страхования;
• при обмене информацией между различными медицинскими учреждениями. Это относится ко всем сведениям, в частности находящимся в общей системе. Основная задача передачи – оказание медицинской помощи пациенту, которая должна производиться с учетом действующих норм права;
• для контроля качества услуг в лечебной области, а также обеспечения безопасности медицинской помощи с учетом соответствующего нормативно-правового акта.

Учтите! Перечень расширен и дополнен ситуациями, которые прежде относились к медицинской тайне и не могли распространяться без получения разрешения от пациента. Но определенные проблемы остались.

Например, речь идет о Федеральном законе от 31.05.2002 N 63-ФЗ. Адвокаты получили право на сбор сведений в разных учреждениях, требуемых для оказания услуг клиенту.

Имеются в виду запросы справочных документов, характеристик и иных актов от органов государственной власти, муниципалитета, общественных и иных организаций. По требованию адвоката вышеназванные органы обязаны предоставить сведения в месячный срок.

Здесь появляется вопрос, может ли адвокат обратиться в лечебное учреждение и добыть информацию об интересующем его пациенте, руководствуясь вышеупомянутым нормативным актом. В адвокатских запросах часто нет четкого объяснения оснований обращения, поэтому медицинская тайна не разглашается.

Это легко объясняется и с позиции нормативной базы. Выше были представлены ситуации, когда сотрудник лечебного учреждения может предоставить сведения, которые подпадают под действие медицинской тайны без документального дозволения пациента.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как доказать вину врачей в смерти человека?

Исключением станут ситуации, когда у пациента есть представитель, и этот факт зафиксирован нотариусом. То есть адвокатский запрос не является достаточным условием для передачи личных сведений, относящихся к категории медицинской тайны.

Сведения передаются только в том случае, если адвокат представит документы, которые подтвердят его право на получение такой информации, а также тот факт, что деятельность представителя является волеизъявлением доверителя.

Посмотрите видео. Что такое врачебная тайна:

Ответственность врача за нарушение

Нарушение прав пациента, в частности незаконное разглашение медицинской тайны, карается мерами дисциплинарной, административной, гражданской и уголовной ответственности.

Сохранение медицинской тайны – обязанность следующих медицинских работников:

• лечащего врача и других профильных специалистов;
• персонала лечебного учреждения;
• санитаров;
• сотрудников регистратуры;
• интернов и практикантов;
• фармацевтов и провизоров;
• должностных лиц, получивших сведения о пациенте с помощью официального запроса в медицинское учреждение.

В соответствии с российским законодательством распространение медицинской тайны может повлечь за собой следующие виды санкций:

• дисциплинарная ответственность – выговор по месту трудовой деятельности или увольнение. Нарушитель будет подвергнут такому виду ответственности в ситуации нарушения прав пациентов, которые носят моральную и материальную форму;
• гражданско-правовая ответственность – с возможностью возмещения морального ущерба. Применяется в отношении нарушителя в ситуациях причинения вреда здоровью и жизни гражданина с нанесением моральных страданий. Такая разновидность ответственности принимается решением судебного органа, в который был направлен гражданский иск;
• административная ответственность. Устанавливается статьей 13.14 Кодекса об административных правонарушениях. Предполагает штраф в размере одной тысячи рублей – для граждан, до пяти тысяч рублей – для должностных лиц.

Меры уголовной ответственности за распространение медицинской тайны устанавливаются статьей 137 Уголовного кодекса, которая содержит следующие санкции:

• штраф размером от ста тысяч до трехсот тысяч рублей либо конфискация дохода за период от одного до двух лет;
• принудительные работы на срок до четырех лет и запрет на занятие соответствующей разновидностью деятельности;
• арест на срок до шести месяцев;
• лишение свободы на срок до четырех лет с запретом заниматься соответствующей деятельностью;
• запрет занимать определенную должность и заниматься соответствующей деятельностью на срок от двух до пяти лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что делать, если врачи хамят?

Как доказать факт разглашения

В настоящий момент медицинский персонал постоянно нарушает врачебную тайну: врачи говорят с коллегами о диагнозе пациента, медицинские работники общаются между собой о больных, сотрудники регистратуры предоставляют сведения посторонним людям, хотя по законодательству это запрещается делать.

В таком качестве могут выступить:

• показания свидетелей;
• аудиозаписи;
• видеозаписи.

Важно! Если у пострадавшего будут доказательства, то это практически полная гарантия выигрыша.

Он вправе подать иск в судебную инстанцию о возмещении морального вреда, а также наказать медицинского работника, который нарушил врачебную тайну.

Куда следует обращаться

За защитой при нарушении медицинской тайны пострадавший может обратиться в следующие инстанции:

• составить претензию на имя главного врача медицинского учреждения, где работает нарушивший право сотрудник (образец претензии здесь);
• обратиться с иском в судебный орган, если пациент желает получить возмещение морального ущерба, который был получен из-за распространения тайны относительно состояния его здоровья (образец иска тут);
• составить заявление в Полицию, чтобы работники правоохранительных органов инициировали уголовное дело по статье 137 Уголовного кодекса и наказали нарушителя (образец заявления здесь).

Посмотрите видео. Защита данных пациентов:

Автор статьи:

Евгения Долгая