Что делать, если страховая отказала в выплате по ОСАГО?

Получаем официальный отказ

Ключевым моментом данной ситуации является получение отказа в выплате именно в письменной форме. Это важно, так как впоследствии документ будет использоваться при подаче иска в судебные инстанции. В большинстве случаев страховые компании моментально оценивают тяжесть последствий судебной тяжбы и выплачивают клиенту компенсацию.

Причины отказа в выплате по ОСАГО при ДТП

Заметьте! Среди мотивов страховых компаний, отказывающих пострадавшим в выплате денежных сумм, наиболее чаще встречаются:

• просрочка обязательного полиса ОСАГО;
• апелляция, осуществляемая гражданином, не являющимся владельцем транспортного средства, но управлявшим им в момент получения повреждения;
• отсутствие информации о лице, спровоцировавшем аварию, в данных полиса ОСАГО;
• отсутствие доказательств вины кого-либо из участников конфликта при отрицании оных своей причастности к произошедшему;
• неимение у лица водительских прав/удостоверения;
• уход с места ДТП;
• нахождение алкоголя в крови виновника аварии;
• отсутствие лицензии у компании-страховщика при ее отзыве соответствующими органами;
• отсутствие в базе данных необходимых сведений;
• фиксирование отказа в осмотре транспортного средства;
• апеллирование виновником аварийной ситуации вердикта уполномоченного сотрудника ГИБДД и внесение правок в изначальный текст документа.

Обязательно, чтобы в данном случае речь шла о временной стагнации, а не о полном отказе от оказания страховых услуг. Процесс подачи апелляции или внесения нужной информации в документы и базу данных требует определенного времени. По прошествии времени, необходимого для полного осуществления вышеупомянутых операций, транспортное средство может быть вновь проинспектировано страховыми агентами.

В случае побега с места происшествия водитель будет приговорен к определенному наказанию решением суда.

Основания, когда страховая не может отказать в выплате

Внимание! Исключая общие факторы, некоторые страховые компании пытаются объяснить свое решение следующими ложными причинами:

• несмотря на возможность воспользоваться страховыми услугами, невзирая на отсутствие имени в документе, удостоверяющем личность гражданина, многие компании могут впоследствии подать в суд на человека для возмещения финансовых затрат;
• также они могут подать иск против виновника в случае его нахождения за рулем в нетрезвом состоянии в момент ДТП, но только после соблюдения условий страхового договора;
• даже в случае сокрытия виновника аварийной ситуации с места происшествия пострадавшей стороне в любом случае выплатят компенсацию, ибо расплачиваться за вину другого человека невиновный не должен;
• в случае обжалования агрессором решения судьи страховая компания должна сохранить его право на страховку до момента пересмотра дела обвиняемого;
• если проситель не является владельцем транспортного средства. Закон не ограничивает количество лиц, имеющих право воспользоваться услугами страховых агентов, но те обязаны иметь доверенность от собственника автомобильного средства в документальной форме;
• отсутствие диагностической карточки. Технический осмотр во время получения полиса ОСАГО не требуется, в отличие от результатов экспертизы;
• неявка виновника конфликта в офис страховой компании, предоставляющей соответствующие услуги, либо явка без машины для технического анализа оной на месте.

В любой из приведенных выше ситуаций человек, имеющий право на возмещение ущерба согласно условиям страховой документации, должен получить требуемое им от компании вне зависимости от дальнейшего развития ситуации. Если компания все же произвела процедуру отказа, основной причиной может являться алкогольное отравление виновника, но ущерб невиновному все же должен быть компенсирован.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Регресс по ОСАГО с виновника ДТП.

Отказ в выплате при оформлении ДТП по европротоколу

Менее сложной является процедура возмещения ущерба по Европейскому Протоколу.

Однако и здесь страховые агенты могут указать на ряд ложных предлогов для оставления денег на счетах фирмы:

• ошибочное (не по форме) заполнение необходимой документации;
• невыполнение виновником своих обязательств.

Если удастся найти виновника аварии и договориться с ним о повторной регистрации документа, то процедура может пойти на лад.

При этом обязательства обеих сторон конфликта будут соблюдаться в рамках условий, оговоренных в отдельном документе по общепринятым нормам.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Правомерный отказ в выплате по ОСАГО

Большинство страховых компаний указывают в предварительном договоре условия выполнения своих обязательств перед клиентами. Там же указываются и обстоятельства, при которых страховые компании на вполне законных основаниях могут не выплачивать пострадавшему должную сумму компенсации.

Однако многие пользователи не читают текст договора во избежание утраты лишнего времени. Желание ознакомиться с текстом приходит к таким клиентам только при наступлении страхового случая.

Запомните! Вот список законных оснований, на которых страховая компания может отказать клиенту в выплате возмещения понесенного им ущерба:

• данные водителя, повинного в дорожно-транспортном происшествии, не указаны в обязательном полисе ОСАГО;
• подача заявления в страховую компанию было осуществлена по прошествии указанного в договоре срока;
• дорожно-транспортное происшествие имело место быть при процедуре обучение водителя тонкостям вождения автоинспектором;
• дорожно-транспортное происшествие произошло при тест-драйве нового автомобиля;
• если дорожно-транспортное происшествие было спровоцировано не водителем, а глобальными факторами, которые невозможно остановить: например, природными катаклизмами;
• машина получила повреждения при участии в соревновательных заездах;
• ущерб был нанесен транспортному средству при перевозке больших объемов грузов либо вследствие их неправильного расположения;
• если водитель специально нанес повреждения своему транспортному средству для получения денежной компенсации;
• если пострадавшее лицо находилось при осуществлении специальных работ, связанных со страхованием.

После дорожно-транспортного происшествия человек некоторое время пребывает в состоянии повышенной депрессии. Однако расценивать данную ситуацию как источник выплаты за моральный ущерб не стоит, задержка по ОСАГО имеет временный характер.

В случае отсутствия необходимых документов рассмотрение дела может быть прекращено, однако его могут возобновить при наличии соответствующей документации. Особняком стоит подача заявления страховой компании о банкротстве, в этом случае пострадавшему необходимо обратиться в вышестоящие органы для взятия ситуации под личный контроль.

Посмотрите видео. Отказ в страховой выплате ОСАГО и КАСКО. Что законно, а что нет?

Обращаемся в РСА и ЦБ

Скачать бланк заявления в РСА в формате word

А именно в Центральный Банк и Российский Союз Автостраховщиков. В этом случае урегулирование ситуации займет меньше времени и денежных затрат.

В случае отказа первоочередной инстанцией пострадавшего клиента должен быть именно Центральный Банк Российской Федерации.

Пути подачи жалобы:

• посредством Почты России;
• в интернете на электронную почту ЦБ;
• в ходе личной встречи с представителями банка.

Один календарный месяц — основной срок рассмотрения жалобы. Подача жалобы в РСА осуществляется исключительно по почте и в Интернете.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Бесплатная консультация юриста по ДТП.

Досудебная претензия страховщику

В случае спорного характера ситуации, или если обращение в вышеупомянутые органы не дало должного результата, рекомендуется начать оформление досудебной претензии к страховой компании.

Скачать бланк заявления в СК о страховой выплате бесплатно в формате word

Вот обязательные пункты, которые должны быть указаны в данном документе:

• название страховой компании, являющейся получателем досудебной претензии;
• контактные данные клиента;
• непосредственно требования, предъявляемые страховым агентам и снабженные ссылками на соответствующие законы. В случае если со времени подачи апелляции прошло более 20 суток, клиент имеет право требовать выплату неустойки в размере 1% на каждый день просрочки;
• реквизиты кредитной карты для перевода суммы компенсации на оную. К документам также необходимо приложить копии бумаг, заверенных у нотариуса, а именно гражданские паспорта клиента или его официальных представителей;
• документация, подтверждающая наличие транспортного средства в собственности жалобщика;
• реквизиты, полученные из автоинспекции ГИБДД;
• страховой полис.

Подача осуществляется как при личном контакте с представителем страховой компании, так и по почте.

Обращение в суд без подачи досудебной претензии не является правомерно обоснованным.

Обращение в суд с исковым заявлением

Скачать бланк искового заявления о взыскании страхового возмещения бесплатно в формате word

Подача судебного иска возможна лишь в том случае, если страховая компания не ответит на апелляцию. Лучшим вариантом является обращение к профессиональным услугам юриста, так как его работа будет оплачена из кошелька страховых агентов ответчика.

В случае превышения суммы страхования выше отметки в 50000 руб. следует обращаться в мировой суд, в противном случае — в районный. Суд должен находиться там же, где и филиал страховой компании

Пакет документов для обращения в суд

Внимание! Вот перечень всего необходимого для подачи судебного иска:

• официальное извещение о дорожно-транспортном происшествии с подписями обеих сторон конфликта;
• копии протокола, справки ГИБДД и постановления, созданные прямо на месте аварии;
• вердикт технических экспертов о просмотре транспортного средства, произведенного на месте ДТП;
• копия заявления в страховую компанию, обязательно с подписями представителей оной;
• копия страхового акта с учетом ущерба.

Как подавать иск в судебный орган

К сумме компенсации можно отнести страховое возмещение, выплату неустойки, морального вреда и т. д.

Следует произвести предварительную экспертизу, если вы не знаете точной суммы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что делать, если произошло ДТП по вине дорожных служб?

Как происходит судебный процесс

Передача иска осуществляется как при личной встрече, так и посредством почты с прикреплением необходимых документов. После этого производится обращение в суд. Рассматривание дела может затянуться на длительный период.

В случае нескольких судебных заседаний может потребоваться дополнительная информация. Наилучшим вариантом будет предоставление контроля над ситуацией собственному юристу.

Заметьте! В случае неудовлетворения вашего иска можно обратиться в более высший суд. Как правило, именно такие иски чаще всего удовлетворялись судом.

Получаем возмещение

При удовлетворении вашего требования нужно получить исполнительный лист, после подачи которого в банк или судебным приставам можно получить сумму взыскания.

Как можно себя защитить

Внимание! Вот список профилактических мер, которые нужно соблюдать для непопадания в данную ситуацию:

• уведомление страховой компании о ДТП сразу по происшествии;
• проверка грамотного заполнения необходимых документов сотрудниками ГИБДД;
• проверка соответствия данных о сторонах конфликта;
• предъявление копий документов в требуемый момент;
• заключение сделки с крупными и добросовестными компаниями;
• просите разъяснить непонятные вам нюансы на месте.

Посмотрите видео. Как работает новый закон об ОСАГО:

Автор статьи:

Анна Максименко